Лечение рака надпочечника в Израиле

Раковые заболевания надпочечников встречаются очень редко. Как правило, опухолевые новообразования внешнего слоя железы доброкачественные, но поскольку уровень продуцируемых ими гормонов превышает уровень гормонов, секретируемых нормальной железой, они вызывают различные изменения. Из мозгового слоя надпочечника развивается 2 основных вида опухолей – нейробластома и феохромоцитома. Нейробластома в подавляющем большинстве случаев встречается у детей. Опухоли внешнего слоя надпочечников – адренокортикальные опухоли. Их часто ассоциируют с синдромом Кушинга.

Лечение рака надпочечников в Израиле проходит под руководством профессора Хаима Мацкина. В Вашем лечении могут участвовать ведущие врачи клиники Ихилов: хирург Алекс Цивьян и онколог профессор Офер Меримский, радиолог Диана Мацеевски и другие врачи. Организационной стороной занимается наш доктор. Она будет с Вами в начале и в конце лечения. Наш доктор составит индивидуальный план обследования, стоимость базового обследования около пяти тысяч долларов. Главным пунктом в обследовании является ПЭТ КТ, иногда КТ, Почти у половины пациентов — иностранцев приезжает с неточным диагнозом, иногда ранее определялся не тот вид раковых клеток, нередко рака вообще не находят, а опухоль доброкачественная.

Первичные опухоли довольно редки. Чаще всего возникают метастатические поражения надпочечников. Многообразие клинических симптомов и сложность гистогенеза при развитии опухолевого процесса в надпочечниках затрудняют создание единой классификации. Но, тем не менее, все опухоли подразделяют на первичные и метастатические. Кроме того, они подразделяются на гормонально-активные и гормонально-неактивные. К раковым гормонально-активным опухолям относятся: андростерома, альдостерома, кортикоэстрома и кортикостерома. К гормонально-неактивным – тератома и меланома.

Следует отметить, что злокачественные новообразования надпочечников отличаются выраженной тенденцией к преимущественному метастазированию гематогенным путем. Гематогенные метастазы чаще всего отмечаются в костной системе, легких, желудочно-кишечном тракте, головном мозге, печени, почках, железах внутренней секреции и в матке.

Симптомы рака надпочечников

Клинические проявления зависят от гормона, выделяемого опухолью. При опухолях коркового вещества надпочечника, как правило, развивается синдром Кушинга, сахарный диабет. Довольно часто основным симптомом ракового поражения коркового слоя надпочечника выступает артериальная гипертония с постоянным высоким артериальным давлением. В последующем возможны функциональные нарушения почек. Перечисленные симптомы могут быть проявлениями как злокачественных, так и доброкачественных опухолей.

Новообразования мозгового слоя надпочечников, обычно феохромоцитомы, продуцируют гормоны, оказывающие непосредственное воздействие на ответные реакции на стресс и на кровяное давление, поэтому они могут давать различную клинику, но основным симптомом таких опухолей является артериальная гипертония с гипертоническими кризами. В свою очередь гипертонические кризы могут приводить к серьезным осложнениям, наиболее опасным из которых является инсульт. Во время кризов давление может подниматься до 250-300/120-150 мм рт.ст. Такие опухоли поражают преимущественно лиц среднего возраста.

Карцинома надпочечников — это довольно редкая раковая опухоль. Гормональная активность опухоли клинически проявляется более чем у 60% пациентов, в 80% случаев ее удается выявить при проведении биохимических исследованиях. Карцинома может поражать людей любого возраста, но чаще всего – в возрасте 40-50 лет. Зачастую метастазирует в легкие, печень и почки. Может проявляться различными синдромами.

Синдром Кушинга. В основе проявлений данного заболевания, в подавляющем большинстве случаев, лежит доброкачественная опухоль. Иногда синдром может проявляться как следствие двустороннего увеличения тканей коркового вещества надпочечников. При синдроме Кушинга отмечается усиленная секреция гормона кортизола, что проявляется симптомами сахарного диабета, повышенного артериального давления, депрессии, мышечной слабости, остеопороза, снижением иммунитета. У женщин может проявляться признаками гирсутизма.

Относительно типичными клиническими проявлениями синдрома Кушинга являются тонкие конечности, лунообразная форма лица и ожирение туловища.

Синдром Конна. При данном заболевании наблюдается усиленное продуцирование гормона альдостерона. При этом типичными клиническими симптомами выступают повышенное артериальное давление в сочетании со снижением уровня сахара в крови и с пониженным содержанием калия. О гипогликемии свидетельствуют такие симптомы, как: чувство жажды, онемение конечностей, мышечная слабость, частое мочеиспускание и повышенная усталость.

Аденокортикальная карцинома является очень редкой злокачественной опухолью надпочечников. Развивается в корковом веществе, в избыточном количестве продуцирует такие гормоны, как: кортизол, альдостерон, андрогены и эстрогены (половые гормоны). Клиническая картина заболевания включает в себя проявления синдромов Конна и Кушинга в сочетании с гирсутизмом и низким голосом у женщин и потерей либидо у мужчин.

Диагностика рака надпочечников в Израиле

В израильских клиниках диагностические мероприятия направлены на лабораторно-химическую характеристику их гормональной активности, определение размеров и злокачественности опухоли. Проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Из лабораторных исследований наибольшее значение для диагностики имеют:

• исследования электролитов сыворотки крови (K, Na, Ca,Cl) и мочи;
• определение в крови адренокортикотропного гормона (АКТГ);
• исследование крови с солевой нагрузкой;
• 12-часовой ночной тест с дексаметазоном;
• содержание кетостероидов в суточной моче;
• проба с АКТГ (тетрако-зактид);
• определение уровня 17-гидроксипрогестерона в крови.

Из инструментальных методов диагностики:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• ПЭТ;
• сцинтиграфия с изотопами;
• РКТ с цитологическим исследованием.

При необходимости проводятся дополнительные диагностические исследования. Стоимость обследования свыше трех тысяч долларов и определяется после назначений врача. Позвоните нам, или напишите, и Вам будет выслана индивидуальная программа обследования.

Лечение рака надпочечников в больнице Ихилов

В современных израильских онкологических центрах накоплен большой опыт в лечении онкологических заболеваний надпочечников.

На сегодняшний день основным методом лечения злокачественных новообразований надпочечников является хирургический. Оперативное вмешательство осуществляется при выявлении гормонально-активных опухолей диаметром 3-6 см. Масштабность оперативного вмешательства во многом зависит от размеров опухоли. Это может быть малоинвазивный метод, эндоскопический или стандартный чрезабдоминальный оперативный доступ.

Лучевая и химиотерапия, как правило, применяются на поздних стадиях заболевания после оперативного вмешательства.

Если у Вас возникли вопросы о лечении в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении рака надпочечника в Израиле от наших пациентов внизу страницы.