награды клиники достижения больницы
Израиль, Тель-Авив, ул. Вайцман, 12
ЦеныКоронавирус
Позвоните мне

Лечение рака желчного пузыря в Израиле

Автор статьи
Заведующая онкологическим отделением. Работы доктора: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=stefanski

Форум с врачами Ихилов

Желчный пузырь располагается под печенью. Его длина составляет 7.5-10 см, а ширина – около 2.5 см. Этот орган предназначен для хранения желчи, которая вырабатывается в печени и используется в процессе переваривания жиров. Рак желчного пузыря – очень редкое заболевание. Чаще всего оно развивается на фоне желчнокаменной болезни. Факторами риска являются также женский пол, возраст старше 65 лет, ожирение.

Лечение рака желчного пузыря в Израиле, в клинике Ихилов, проводится с помощью операций холецистэктомии – простой или расширенной. У онкохирургов клиники имеется большой опыт выполнения таких хирургических вмешательств. На продвинутых стадиях болезни применяется инфузия печеночной артерии – введение химиопрепаратов в артерию, снабжающую кровью опухоль желчного пузыря. Пациенту также назначаются современные виды дистанционной лучевой терапии, в том числе радиотерапия с модулируемой интенсивностью (IMRT), а также химиолучевая терапия.

Методы диагностики

Ихилов

Клиника Ихилов (Тель-Авив, Израиль)

Осмотр пациента и сбор анамнеза

В ходе осмотра и беседы врач (онколог или гастроэнтеролог) выясняет, какие факторы риска развития рака желчного пузыря имеются у пациента, каковы его активные жалобы, какие симптомы у него наблюдаются. Среди симптомов доктор обратит особое внимание на желтушное окрашивание кожи и склер глаз. При изучении медицинских документов больного доктор выясняет, какую диагностику прошел пациент ранее и какое лечение получил. Если пациент привез с собой блоки или стекла с биоптатом, врач передает их на проверку патологам клиники Ихилов.

Анализы крови

Пациенту назначаются общий и биохимический анализы крови. Врач обратит внимание на тесты функции печени: уровень альбумина, ферментов печени, билирубина. Важны также онкомаркеры – вещества, которые вырабатывают клетки опухоли. Их содержание в крови повышается на поздних стадиях рака желчного пузыря.

УЗИ

УЗИ брюшной полости обычно используется для первичной диагностики рака желчного пузыря. Это исследование обычно назначают пациентам, у которых обнаруживается желтуха или боли в правом подреберье. В ходе исследования может быть выполнена игольная биопсия – взятие ткани из подозрительной области для анализа.

Для лучшей визуализации опухоли желчного пузыря используется эндоскопическое УЗИ. В этом случае датчик УЗИ помещается на конце эндоскопа, который вводится в ЖКТ через рот. Поскольку датчик находится рядом с желчным пузырем, исследование позволяет узнать, на какие органы и ткани распространилась опухоль. Оно дает возможность определить, поражены ли близлежащие лимфатические узлы.

Компьютерная томография

Исследование позволяет онкологу узнать, какие органы поражены раком. Оно также помогает оценить, распространилась ли опухоль на близлежащие кровеносные сосуды, и спланировать хирургическую операцию (если она возможна). Под контролем компьютерной томографии может быть выполнена биопсия опухоли.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Процедура выполняется под седацией – пациенту вводятся снотворные препараты. Врач вводит эндоскоп через полость рта в тонкий кишечник. Затем через эндоскоп в общий желчный проток вводится катетер. Через него поступает рентгеноконстрастное вещество, которое позволяет врачу увидеть желчные протоки на рентгеновских снимках. Исследование позволяет обнаружить закупорку желчных протоков при раке.

Получение протокола лечения в Израиле

Чтобы пройти диагностику рака желчного пузыря в клинике Ихилов и получить протокол лечения от израильских профессоров, заполните заявку на этой странице и приложите к ней все медицинские документы, которыми вы располагаете. В тот же день по указанному вами телефону позвонит врач-консультант клиники Ихилов. Он ответит на ваши вопросы и вышлет подробную программу диагностики и лечения.

Методы лечения

Хирургическая операция

Если опухоль диагностирована на ранней стадии, пациента возможно излечить полностью. Для этого необходимо провести резекцию новообразования. При раке желчного пузыря в Израиле выполняются следующие виды операций:

  • Простая холецистэктомия. Хирургическое вмешательство предполагает удаление желчного пузыря. При неонкологических заболеваниях такая операция выполняется лапароскопически – через 3-4 небольших отверстия в передней брюшной стенке. Но при диагностированном раке израильские врачи обычно предпочитают открытую операцию, чтобы обнаружить и удалить все очаги опухоли.
  • Расширенная холецистэктомия. Это самая распространенная операция при раке желчного пузыря в Израиле. В ходе хирургического вмешательства удаляются:
  • желчный пузырь вместе с опухолью;
  • небольшая часть печени;
  • окружающие лимфатические узлы, в которых с высокой вероятностью могут быть раковые клетки.

При необходимости могут быть удалены другие органы и ткани, пораженные раковой опухолью.

Лучевая терапия

При раке желчного пузыря может быть использована:

  • радиотерапия с модулируемой интенсивностью (IMRT) – лучи, направленные на опухоль под разными углами, регулируются по интенсивности. Это позволяет воздействовать на опухоль с минимальным облучением здоровых тканей;
  • химиолучевая терапия – комбинация радиотерапии и химиотерапии, которая проводится одновременно.

Химиотерапия

Этот вид лечения может быть назначен:

  • после хирургической операции (такое лечение называют адъювантным);
  • на поздних стадиях рака – для неоперабельных опухолей, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

Химиопрепарат может вводиться как внутривенно, так и с помощью инфузии печеночной артерии. В последнем случае лекарство вводится через катетер в артерию, которая питает кровью опухоль. Такой метод позволяет доставлять к опухоли более высокие дозы химиопрепаратов.

Реабилитация

Госпитализация после расширенной холецистэктомии составляет 4-8 дней. Ее точная продолжительность зависит от масштаба хирургического вмешательства и общего состояния здоровья пациента. В течение первых нескольких дней после операции пациент получает пищу в жидком виде, постепенно его переводят на пюре и блюда из измельченных продуктов. В дальнейшем пациент возвращается к привычной жизни и обычному питанию с некоторыми ограничениями.

Стоимость лечения рака желчного пузыря в Израиле

Приведем пример стоимости диагностических и лечебных процедур в клинике Ихилов. Все цены утверждены государством.

Процедура Цена
Холангиография $ 270
УЗИ органов живота $ 440
Консультация онколога $ 560
Компьютерная томография $ 950
Открытая холецистэктомия $ 5940

Если Вы решили пройти обследование в Ихилов Клиник, свяжитесь с нами по телефону +972-772-201-372 (Израиль) или +7-499-350-1227 (Россия).

Если у Вас возникли вопросы о лечении медуллобластомы в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении медуллобластомы  в Израиле от наших пациентов внизу страницы.

Заявка

Популярные вопросы про лечение рака желчного пузыря в Израиле

  • Сколько времени обычно занимает процесс восстановления после операции по лечению
    рака желчного пузыря в Израиле?

    Процесс восстановления может варьироваться в зависимости от объема операции и индивидуальных факторов. Для полного выздоровления может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Какие виды химиотерапевтических препаратов используются для лечения рака желчного пузыря в Израиле?

    К таким препаратам относятся:

    • Гемцитабин;
    • Цисплатин;
    • 5-фторурацил (5-ФУ);
    • Капецитабин.
  • Доступна ли таргетная терапия рака желчного пузыря в Израиле?

    Да, препараты таргетной терапии, такие как трастузумаб (герцептин) и рамуцирумаб (цирамза), могут использоваться для лечения рака желчного пузыря в Израиле, особенно при наличии специфических биомаркеров.

  • Существуют ли какие-либо специальные рекомендации по питанию для больных раком желчного пузыря в Израиле?

    Диетические рекомендации могут варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей и планов лечения. В клинике Ихилов с пациентами работают диетологи, которые при необходимости разрабатывают индивидуальную диету.

  • Доступно ли генетическое тестирование в клинике Ихилов для пациентов с раком желчного пузыря?

    Да, генетическое тестирование доступно для пациентов с раком желчного пузыря, особенно для лиц с семейным анамнезом этого заболевания. Генетическое тестирование может помочь выявить потенциальные генетические мутации и принять решение о лечении.

пройти обследование в ихилов
  • Вопрос:

    Игорь М., Одесса

    После того, как заболел верх живота, посередине, и меня вырвало небольшим количеством крови, я поехал в пункт первой помощи. Оказалось, что из желчного пузыря вышел крупный камень. Врачи направили на УЗИ желчного пузыря (болела, видимо, язва). Симптомами проблем с желчным не страдаю. Снимок показал крупный камень размером 2,7 см, утолщение стенки желчного пузыря, небольшой бугорок в общем желчном протоке и немного сладжа. Мне предложили пройти HIDA-сканирование. Терапевт решила, что HIDA-сканирование мне не нужно, и что мое беспокойство по поводу утолщения стенки и бугорка в протоке абсолютно беспочвенно. Посоветовала просто подождать 3 месяца и посмотреть, что произойдет.
    Я беспокоюсь по поводу утолщенной стенки и бугорка. Может ли рак желчного пузыря так начинаться? Врач очень пренебрежительно отнеслась к моим тревогам и сказала, что в своей практике ни разу не встречала такой болезни. И только после долгих расспросов она наконец пообещала направить меня к гастроэнтерологу и добавила, что он сможет ответить на мои вопросы, так как рак желчного пузыря «вне ее компетенции». Вчера мне позвонили из хирургического центра… Как оказалось, терапевт вовсе не направила меня к гастроэнтерологу – она просто сообщила в хирургию, что меня беспокоят камни в желчном пузыре… У меня только 1 камень, и он меня совершенно не беспокоит. Живот не болит. Единственное, что меня волнует, – это рак…
    Ответьте, пожалуйста, и по возможности проясните мою ситуацию. Все анализы крови в норме, но у меня все равно сильный стресс, потому что я боюсь рака.

    • Ответ:

      Доктор Санто Эрвин
      Доктор Эрвин Санто

      Ваш врач в данном случае действует по стандартному протоколу, по которому требуется просто наблюдать за вашим состоянием. Вероятно, в ближайшем будущем вам предстоят новые анализы крови и визуализирующее обследование.
      Рак желчного пузыря обычно развивается из аномального полипа и вызывает изменения уровней некоторых составляющих крови. У вас нет полипов, и результаты анализов в норме. Вот почему врачи не спешат бить тревогу. Но я понимаю ваше беспокойство по поводу утолщенной стенки и бугорка в общем желчном протоке.
      Наличие камня само по себе может вызвать раздражение и легкое воспаление стенки желчного пузыря. Из-за этого стенка нередко утолщается. А выступающий общий желчный проток – это верхний предел нормы. Нужно учитывать, что характеристики органов на снимке УЗИ во многом зависят от угла, под которым генерировалось изображение. С учетом всех этих деталей ваш врач избрал консервативный, выжидательный подход. Можно настоять на проведении HIDA-сканирования, раз другие специалисты порекомендовали вам дополнительное обследование. Так вы получите больше информации и, возможно, избавитесь от чрезмерной тревоги.

  • Вопрос:

    Жанна Косинская

    Здравствуйте.
    Я уже писала на этой неделе и получила несколько очень полезных рекомендаций. Теперь делюсь новостями и хочу задать новые вопросы. Раньше я никогда не страдала никакими нарушениями со стороны пищеварительного тракта. За последний год я похудела на 22,5 кг, то есть примерно на 25% от моего наибольшего веса в 87 кг.
    За последние пару месяцев я перенесла несколько приступов, потенциально связанных с патологией желчного пузыря. В начале недели сходила на УЗИ. Выяснилось, что камней у меня практически нет, но зато желчный пузырь сморщен, а его стенки утолщены. Специалист подошел к задаче очень ответственно и просканировал мне весь живот. И не нашел никаких других патологий (почки, селезенка, печень и т.д. – все в норме, никаких проблем с протоками). Врач назначил HIDA-сканирование на следующую неделю. Как я поняла из его объяснений, где-то на пути из желчного пузыря скопился сладж.
    Хорошо, что я не испытываю боли после поедания жирной пищи как таковой; самые тяжелые приступы случаются только после еды на вынос или макарон под жирными соусами. В субботу я перенесла очередной приступ, и впервые на моей памяти боль не прошла вместе с приступом, а осталась на целых два дня… Болел правый бок, сверху. Он заболел опять после УЗИ, потому что технолог постоянно давил на область желчного пузыря. Сейчас случаются краткие приступы, но в целом я чувствую себя вполне нормально.
    В любом случае, хотелось бы задать пару вопросов. Наверно, нужно было все это уточнить у врача, но уже не получится, так как он будет на работе только со следующей недели. Что такое билиарный сладж – и может ли этот сладж вызвать те же симптомы, что и камни в желчном пузыре (как я предполагаю)? Почему стенки желчного пузыря утолщаются или сморщиваются? Нужно ли мне бояться рака желчного пузыря?
    Даже не знаю, что и думать, ведь приступы есть, а камней нет.
    Заранее спасибо!

    • Ответ:

      Доктор Йонатан Лахав

      Билиарный сладж это своеобразный осадок в желчном пузыре и желчевыводящих путях, который состоит в основном из кристаллов кальция и холестерина, а также некоторых других веществ. Но вы не указали, что на УЗИ у вас обнаружили сладж.
      Значительная потеря веса определенно свидетельствует о заболевании желчного пузыря. Этот симптом широко распространен среди бариатрических пациентов. Но сморщенный желчный пузырь сложно диагностировать. Как правило, в таких случаях наблюдается хроническое воспаление, которое сопровождается положительным ультразвуковым симптомом Мерфи (болезненность над желчным пузырем при надавливании ультразвуковым преобразователем). HIDA – это логичное назначение, хотя вы, по всей видимости, уже поняли суть проблемы. Предполагаю, что вы добросовестно воздерживались от приема пищи и воды в течение восьми часов, предшествующих УЗИ. В противном случае его результаты нельзя считать подлинными.

  • Показать все сообщения на форуме Ихилов

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ
Rated 4.5/5 based on 11 customer reviews