награды клиники достижения больницы
Израиль, Тель-Авив, ул. Вайцман, 12
ЦеныКоронавирус
Позвоните мне

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Автор статьи
Руководитель отделения лапароскопической урологии. Работы доктора: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Andrei+Nadu

Форум с врачами Ихилов

Мочевой пузырь – это орган, который удерживает мочу до того, как она покинет тело. Более 90% случаев рака мочевого пузыря начинаются с клеток, составляющих внутреннюю оболочку стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря в Израиле можно лечить хирургическим путем, химиотерапией, внутрипузырной химиотерапией, иммунотерапией или лучевой терапией. В последние годы для лечения различных видов рака в Израиле все шире применяется иммунотерапия. Для лечения рака мочевого пузыря используется внутрипузырная терапия вакциной БЦЖ. Такое лечение позволяет сократить риск рецидива заболевания на 40-50%.

Диагностика рака мочевого пузыря

больница ихилов в Израиле

Медицинский Центр Ихилов (Тель-Авив, Израиль)

Врач захочет провести анализ мочи, чтобы определить, может ли инфекция быть причиной симптомов. Микроскопическое исследование мочи, называемое цитологией, позволит выявить раковые клетки.

Цистоскопия является основной процедурой для выявления и диагностики рака мочевого пузыря в Израиле. Во время этой процедуры в ваш мочевой пузырь из мочеиспускательного канала вводится цистоскоп, чтобы осмотреть внутреннюю часть мочевого пузыря и, когда это делается под наркозом, взять образцы тканей (биопсия), которые позже исследуются под микроскопом на наличие признаков рака. Когда эта процедура проводится в кабинете врача Ихилов, перед процедурой в мочеиспускательный канал вводится гель для местной анестезии, чтобы свести к минимуму дискомфорт.

Дополнительные процедуры по диагностики рака мочевого пузыря в Израиле:

  • Трансуретральная резекция (TURBT). Это процедура, проводимая под общей или спинномозговой анестезией в операционной. В мочевой пузырь вводится телескоп, и опухоль удаляется путем соскабливания ее со стенки мочевого пузыря (вместе с ней удаляется часть стенки мочевого пузыря) с помощью резектоскопа. Эта процедура является как диагностической, так и терапевтической. Процедура проводится в амбулаторных условиях, пациенты выписываются из больницы в тот же день. После удаления опухоль анализируется патологоанатомом, который определит тип опухоли, степень опухоли (агрессивность) и глубину инвазии. Целью процедуры является удаление опухоли и получение важной информации о стадии рака мочевого пузыря.
  • Компьютерная томография. Для некоторых пациентов с инвазивным раком компьютерная томография брюшной полости и таза может стать следующим шагом, чтобы определить, есть ли какое-либо распространение заболевания за пределы мочевого пузыря.
  • Магнитно-резонансная томография. Процедура использует магнит, радиоволны и компьютер для получения детальных изображений. Она может быть выполнена и полезна при планировании дополнительного лечения.
  • Рентген грудной клетки. Может быть проведена, чтобы определить, распространился ли какой-либо рак на легкие. Иногда может быть выполнено сканирование кости, чтобы выявить метастазирование рака в кости. В медицинском центре Сураски (Ихилов) большинство из этих тестов используются выборочно, то есть только у определенных пациентов с сопутствующими симптомами.
Узнать стоимость лечения

Лечение рака мочевого пузыря в Израиле

Существует четыре вида лечения пациентов с раком мочевого пузыря в Израиле. К ним относятся:

  • внутрипузырная химиотерапия или иммунотерапия при поверхностных раковых заболеваниях;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • хирургия;
  • иногда будут использоваться комбинации этих методов лечения.

Хирургические варианты

операция при раке мочевого пузыря в Израиле

Хирургическое вмешательство является распространенным методом лечения рака мочевого пузыря в Израиле. Выбранный тип операции будет зависеть от стадии рака.

  • Трансуретральная резекция мочевого пузыря. Чаще всего используется при ранней стадии заболевания. Это делается под общей или спинномозговой анестезией. Во время процедуры резектоскоп, вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Затем опухоль удаляется с помощью резектоскопа, а затем необработанная поверхность мочевого пузыря фульгурируется (разрушается электрическим током).
  • Частичная цистэктомия. Это удаление части мочевого пузыря. Иногда операция используется для единственной опухоли, которая проникает в стенку мочевого пузыря только в одной области органа. При этом типе операции сохраняется большая часть мочевого пузыря. Химиотерапия или лучевая терапия часто используются в комбинации. Меньше 50% пациентов будет иметь право на эту щадящую процедуру для мочевого пузыря.
  • Радикальная цистэктомия. Это полное удаление мочевого пузыря в Израиле. Операция используется при более обширных раковых заболеваниях и тех, которые распространились за пределы мочевого пузыря (или нескольких ранних опухолях на большой части мочевого пузыря). Эта операция часто проводится с помощью робота Da Vinci, который удаляет мочевой пузырь и любые другие окружающие органы. У мужчин это предстательная железа и семенные пузырьки. У женщин яичники, матка и часть влагалища могут быть удалены вместе с мочевым пузырем.

Химиотерапия

Химиотерапия относится к применению любого из группы препаратов, основным действием которых является либо уничтожение, либо замедление размножения быстро размножающихся клеток. Раковые клетки поглощают химиотерапевтические препараты быстрее, чем нормальные клетки (но все клетки подвергаются воздействию химиотерапевтического препарата). Химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно или могут вводиться внутрипузырно (непосредственно в мочевой пузырь через катетер, продетый через мочеточник), в зависимости от стадии рака.

Некоторые распространенные химиотерапевтические препараты, которые используются для лечения рака мочевого пузыря в израильских клиниках, включают:

  • Винбластин;
  • Гемцитабин;
  • Доксорубицин;
  • Ифосфамид;
  • Карбоплатин;
  • Метотрексат;
  • Паклитаксел;
  • Циклофосфамид;
  • Цисплатин.

Многие из этих препаратов используются в комбинациях.

Внутрипузырная терапия при раке мочевого пузыря

бцж вакцинаБЦЖ – это органическое решение проблемы. В данном случае израильские онкологи пользуются тем, что предусмотрела сама природа. БЦЖ вызывает естественную иммунную реакцию на раковые клетки, побуждает организм самостоятельно распознавать и уничтожать угрозу.

Нужно учитывать, впрочем, что БЦЖ действует иначе, нежели стандартные средства иммунотерапии – вакцины. Получив вакцину против гриппа, организм вырабатывает антитела с тем, чтобы не заболеть именно этой болезнью в этом году. Механизм действия БЦЖ неспецифичен. Это значит, что БЦЖ активирует всю иммунную систему целиком, и иммунные клетки спешат в мочевой пузырь, чтобы бороться с туберкулезом. Человечество борется с туберкулезом на протяжении всей своей истории, и за много веков иммунитету просто не осталось ничего иного, кроме как выработать ответ на возбудители заболевания.

Подать заявку в Ихилов

В каких случаях вакцина более эффективна?

Наибольшая эффективность БЦЖ наблюдается на ранних стадиях высокозлокачественного рака мочевого пузыря.

К ранним стадиям относят:

  1. карциному in situ;
  2. неинвазивную папиллярную карциному.

«In situ» означает «на месте»: клетки слизистой оболочки мочевого пузыря стали злокачественными, однако опухоли как таковой нет. Это просто несколько раковых клеток в слизистой оболочке. Такое явление часто называют также «плоской опухолью». Это поверхностный рак, который пока не распространяется в окружающие ткани.

Как проводится процедура в Ихилов?

Обычно курс внутрипузырной терапии вакциной БЦЖ при раке мочевого пузыря в Израиле длится 6 недель. За одну процедуру вводится 100-150 мг вакцины. Лечение проводят через несколько недель после малоинвазивной операции по удалению опухоли – трансуретральной резекции мочевого пузыря (ТУР).

Процедура проводится следующим образом:

  1. Выполняется катетеризация.
  2. Полностью освобождают от мочи и промывают физиологическим раствором.
  3. В полость вводится доза вакцины с физраствором.
  4. Раствор остается в 2 часа. При этом пациенту рекомендуется менять позу для оптимального распределения препарата по стенкам мочевого пузыря.
  5. Через 2 опорожняют.

По окончании курса внутрипузырной терапии вакциной БЦЖ проводится биопсия для отслеживания реакции на лечение. В зависимости от ее результата принимается решение о продолжении или завершении лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия повреждает ДНК раковых клеток, бомбардируя их высокоэнергетическими рентгеновскими лучами или другими видами излучения. Это может быть альтернативой хирургической операции при раке мочевого пузыря в Израиле, использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией. Лучевая терапия может проводиться наружно или внутренне.

  • При внешней лучевой терапии источником излучения является устройство вне тела, которое направляет сфокусированный луч излучения на опухоль.
  • Внутренняя лучевая терапия не часто применяется при раке мочевого пузыря. При этом типе лечения радиоактивная таблетка вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал или разрез в нижней части живота.

Стоимость лечения рака мочевого пузыря в Израиле

Приведем пример стоимости лечебных процедур в клинике Ихилов. Все цены утверждены государством.

Процедура Цены
Консультация онкоуролога $ 551
Промывание опухоли с помощью химиотерапии $ 1127
Промывание опухоли с помощью вакцины БЦЖ $ 1465
Трансуретральная резекция мочевого пузыря $ 6434
Хирургическое удаление опухоли малоинвазивным способом Запросить стоимость
Цистэктомия Запросить стоимость

Если у Вас возникли вопросы о лечении рака мочевого пузыря в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении в Израиле от наших пациентов на этой страницы.

Заявка

Популярные вопросы про лечение рака мочевого пузыря в Израиле

  • Каковы преимущества радикальной цистэктомии для лечения рака мочевого пузыря?

    Радикальная цистэктомия является основным методом хирургического лечения рака мочевого пузыря и может быть эффективной для удаления опухоли и предотвращения распространения раковых клеток. Это может быть особенно полезно при более продвинутых стадиях рака.

  • Каковы возможности реконструкции мочевых путей после удаления мочевого пузыря?

    После удаления мочевого пузыря возможна реконструкция мочевых путей, чтобы пациент мог продолжать нормальное мочеиспускание. Это может включать создание нового мочевого пузыря из другой части кишечника или соединение мочевого пузыря с кишечником.

  • Каковы шансы на выздоровление при раке мочевого пузыря в Израиле?

    Шансы зависят от многих факторов, включая стадию рака, тип опухоли, общее здоровье пациента и выбранный метод лечения. Каждый случай рассматривается индивидуально, и врачи стараются достичь наилучшего результата для каждого пациента.

  • Как долго может длиться лечение рака мочевого пузыря в Израиле?

    Длительность лечения может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая стадию рака, выбранные методы лечения и индивидуальные особенности пациента. Лечение может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

пройти обследование в ихилов
  • Вопрос:

    Лиран

    Здравствуйте!
    Меня зовут Лиран и я обращаюсь к Вам от имени моего дедушки.
    Около недели назад он перенёс операцию на мочевом пузыре, после обнаружения у него трёх опухолей. Поверхностные опухоли были удалены и отправлены в лабораторию для исследования. Вчера мы получили результат, в котором говорится, что опухоль злокачественная и необходимо провести повторную операцию для полного её удаления (насколько мы понимаем, надо вырезать их «под корень», а не только соскоблить сверху), а затем нужны еженедельные инъекции внутрь мочевого пузыря. Вся семья очень боится, что для 81-летнего человека такая операция может быть более опасной в связи с возможным повреждением мочевого пузыря (поскольку, по нашему мнению, если бы такого риска не существовало, то врачи удалили бы всю опухоль ещё на первой операции). Вопрос, существуют ли какие-либо другие методы лечения, помимо операции? Можно ли ограничиться лишь инъекциями? Может ли такое быть, что опухоль растёт очень медленно и поэтому можно подождать с операцией несколько лет?
    Заранее благодарен за совет, поскольку мы не знаем, что нам делать дальше.

    • Ответ:

      Доктор Зоар Дотан

      Здравствуйте, Лиран!
      Действительно, повторная операция по удалению опухоли мочевого пузыря является общепринятым и наиболее оптимальным вариантом лечения. Цель данной процедуры заключается в полном удалении опухоли, если она не была полностью удалена в ходе первой операции. Мне трудно посоветовать что-то большее, не зная стадии заболевания.
      Удачи!

    • Ответ:

      Изя

      Сити у меня обнаружила опухоль мочевого пузыря 2х1,5 см.
      Сделали мне TURBT лаборатория установила:
      TCC TI,HG.
      Сделали мне вторую операцию TURBT,послали на биопсию 25 октября 2021 года., в больнице Аэ мк в Афуле.
      Прошу совет специалиста.
      С уважением Изя

  • Вопрос:

    Роман

    Здравствуйте, доктор!
    Недавно у моего отца был диагностирован рак мочевого пузыря (инвазивный) и ему была назначена химиотерапия. Я хотел бы узнать, как именно химиотерапия воздействует на опухоль? Работает ли она таким образом, что первый курс оказывает наибольший эффект и наиболее значительно уменьшает размеры опухоли, второй курс оказывает уже меньшее воздействие и так далее по нисходящей (я не знаю, как можно объяснить проще то, что я имею ввиду)? Или каждый курс оказывает одинаковое влияние на опухоль? Также хотелось бы узнать, каковы шансы на излечение при данном виде рака? Влияет ли как-то на эти шансы тот факт, что он прекратил курить около полугода назад?
    Спасибо!

    • Ответ:

      Доктор Ави Бэри
      Доктор Ави Бэри

      В случае, если существует подозрение на то, что заболевание распространилось за пределы мочевого пузыря при наличии инвазивной опухоли мочевого пузыря, принято назначать химиотерапию. Химиотерапия, как правило, проводится курсами, подразумевающими «периодичность», однако всё зависит от типа опухоли и состава химиотерапевтических препаратов. В любом случае, химиотерапия должна уничтожать раковые клетки мочевого пузыря.

  • Вопрос:

    Наталья Петровна

    Здравствуйте!
    Моя мама недавно перенсла третью операцию по удалению опухоли мочевого пузыря. После операции она почувствовала острые боли в животе, которые не проходили в течение двух недель, в связи с чем её направили на компьютерную томографию. Проверка выявила, что один из участков в мочевом пузыре зажил не до конца. Лечащий врач рекомендовал введение катетера, чтобы дать мочевому пузырю отдохнуть. В течение двух дней было опеределённое улучшение, а затем снова появились боли, после чего ей рекомендовалась замена катетера на новый катетер с улучшенной способностью дренирования, но и это не помогло. Мне хотелось бы узнать, сталикивались ли Вы когда-нибудь с подобными случаями? Как можно объяснить тот факт, что один из участков так полностью и не зажил? Каковы возможные варинаты решения данной проблемы?

    • Ответ:

      Доктор Ави Бэри
      Доктор Ави Бэри

      Действительно, такое явление, как перфорация стенки мочевого пузыря в ходе трансуретеральной резекции опухоли, довольно известно и относительно распространено. Вашей маме поставили правильный диагноз, и если консервативные метода лечения, такие как дренирование с помощью катетера, не помогают, тогда следует взвесить проведение открытой операции для закрытия перфорации мочевого пузыря.

  • Вопрос:

    Олег

    Добрый день в начале июня у меня случайно диагностировали рак мочевого пузыря на ,3стадии выписали из больницы  и направили на химиотерапии пройти курс зачем ночью лечь в больницу  для удаления мочевого пузыря Я не хочу делать операцию подскажите пожалуйста от химиотерапии может быть какое-нибудь улучшение или от неё тоже отказаться Заранее Вам благодарен

    • Ответ:

      андрей наду
      Доктор Андрей Наду

      Здравствуйте. Точный протокол лечения может назначить только врач! Но в Ихилов для лечения рака мочевого пузыря на последних стадиях могут применять иммунотерапию. Это более эффективный метод по-сравнению с химиотерапией.

  • Вопрос:

    Константин

    Здравствуйте уже 3 дня после тур на мочевом пузыре. П частые позывы мочится.. И ждешь1-2секунды пока прольётся слабый напор тогда напрягаешь импульсами и остатки мочи идут.. Это уретра отекла после операции и катетера? Или что-то повредили

  • Показать все сообщения на форуме Ихилов

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ
Rated 4.5/5 based on 11 customer reviews