Лечение рака губы в Израиле

Рак губы – это онкологическое заболевание, развивающееся в результате произвольного, неконтролируемого клеточного роста. Патология может возникнуть одновременно с раком ротовой полости или являться симптомом рака ротовой полости.

Чаще всего рак губы представляет собой плоскоклеточную карциному, возникающую в результате патологического роста клеток плоского эпителия. Злокачественные клетки в основном образуются на нижней губе, изредка – на верхней. В некоторых случаях рак поражает и нижнюю, и верхнюю губу.

Лечение рака губы в израильской клинике Ихилов проводится щадящими методами, позволяющими избежать обезображивания лица. Лечением этого заболевания занимаются опытные ЛОР-хирурги, в том числе специалист мирового уровня — профессор Дан Флисс. Более 90% пациентов клиники, страдающих раком губы, вылечиваются полностью. При этом следы шрамы после лечения практически отсутствуют.

Симптомы и признаки

Клинические проявления рака губы в основном сосредоточены в области губ, однако соседние участки полости рта также могут пострадать от опухоли.

К признакам рака губы относятся:

• язва на губе, которая не проходит
• кровоточащие участки на коже губы
• шишка на губе
• утолщение губы
• обесцвечивание губы или области вокруг губ
• лимфаденопатия, или увеличение шейных лимфатических узлов
• опухание и/или болезненность губ
• ощущение покалывания или онемение губы

Когда рак губы развивается параллельно с раком всей полости рта, во рту пациента появляются незаживающие язвочки. Иногда рак полости рта поражает также горло или глотку.

Причины и факторы риска

Перечисленные ниже факторы риска связаны с возникновением рака губы и ротовой полости.

1. Курение и употребление табачной продукции. Сигареты содержат множество канцерогенов, включая смолу. Химические вещества в составе сигарет повреждают слизистую оболочку губ и тем самым стимулируют деление патологических клеток. Почти все больные раком губы – курильщики.
2. Злоупотребление алкоголем. Употребление спиртных напитков приводит к повреждению ДНК клеток губ и ротовой полости. Если человек и курит, и пьет, риск развития рака губы значительно повышается.
3. Воздействие солнечного излучения. Длительное воздействие вредного ультрафиолетового излучения может вызвать рак кожи – в том числе рак губы.
4. Заражение ВПЧ. Бородавки, появляющиеся при заражении ВПЧ (вирусом папилломы человека), могут привести к развитию рака губы. ВПЧ обычно поражает влагалище, половой член и шейку матки. Некоторые сексуальные практики способствуют распространению вируса в клетки губ и ротовой полости.
5. Хроническое раздражение. Раздражение губ в результате установки неподходящих зубных протезов и других стоматологических приспособлений может вызвать изменения в структуре клеток губ и полости рта.
6. Недостаток овощей и фруктов в рационе. Овощи и фрукты обладают антиоксидантными свойствами. Считается, что недостаток фруктов и овощей в рационе приводит к развитию предрасположенности к раку губы.
7. Мужской пол. Мужчины чаще курят сигареты и употребляют спиртные напитки. Эти обстоятельства повышают риск развития рака полости рта именно среди мужчин.
8. Возраст старше 40 лет. Взрослым, достигшим возраста 40 лет, угрожает повышенный риск заболевания раком губы вследствие воздействия канцерогенов и ультрафиолетового излучения.

Диагностика

Диагностика рака губы в клинике Ихилов включает осмотр пораженной области, анализ полной истории болезней и следующие диагностические процедуры.

• Осмотр

Доктор осматривает ротовую полость, проверяя, нет ли в ней язв. Дополнительно специалист обследует лимфатические узлы: при онкологических заболеваниях они увеличиваются в размере.

• Гистологическое исследование

Во время биопсии врач берет на анализ образцы опухолевых тканей. Биопсия – это единственное средство диагностики, позволяющее с абсолютной точностью определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Посредством гистологического исследования можно выявить плоскоклеточные карциномы губ. В клинике Ихилов работают ведущие патологи Израиля, которые со 100% точностью устанавливают тип опухоли.

• Методы медицинской визуализации

Другие методы диагностики, используемые при оценке состояния больного раком ротовой полости, позволяют установить наличие или отсутствие метастазов. Визуализирующие технологии, включая МРТ и КТ, способствуют обнаружению отдаленных метастазов. Клиника Ихилов располагает самыми современными томографами, способными обнаружить даже те очаги опухоли, размеры которых составляют всего несколько миллиметров.

Определение стадии заболевания

Принципы определения стадии рака губы основываются на принципах стадирования рака ротовой полости.

I стадия

На первой стадии рака на губе вырастает опухоль, размер которой не превышает 2 см. На этом этапе болезнь еще не поражает лимфатические узлы.

II стадия

Размер опухоли на губе — от 2 до 4 см. Лимфоузлы не поражены. I и II стадии считаются ранними стадиями развития патологии. Обнаружение заболевания на этих этапах обычно означает, что терапия будет высокоэффективной.

III стадия

Размер опухоли — более 4 см, но рак еще не распространился в лимфатические узлы, либо размер опухоли не превышает 4 см, но рак уже распространился в 1 лимфатический узел. Размер опухолей, распространившихся в лимфоузлы, не превышает 3 см.

IV стадия

На последней стадии рака губы опухолевые клетки проникают в ротовую полость и другие ткани. В лимфатических узлах обнаруживаются метастазы любых размеров. Отдаленные органы также поражены опухолью.

Лечение

К традиционным методам борьбы с раком губ относятся хирургическая операция, химиотерапия и лучевая терапия.

• Операция

Операция – это процедура по удалению злокачественной опухоли губы. Как правило, в ходе хирургического вмешательства врач также удаляет шейные лимфатические узлы. Хирургический метод лечения позволяет оценить степень распространения раковых клеток. Если болезнь поразила и другие ткани шеи, их тоже удаляют.

Как уже было сказано, ЛОР-хирурги клиники предпочитают выполнять при раке губы щадящие операции с применением методик пластической хирургии.

• Химиотерапия

Химиотерапия – это медикаментозная терапия, дополняющая хирургическое вмешательство и позволяющая удалить раковые клетки из кровотока и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

При раке губы чаще всего применяется препарат цисплатин (Платинол). Иногда врачи назначают пациентам комбинации химиотерапевтических средств.

Препараты химиотерапии нужно применять с осторожностью, так как этот метод лечения может привести к супрессии костного мозга.

К побочным эффектам приема медикаментов также относятся:

1. временное выпадение волос
2. анорексия
3. тошнота
4. рвота
5. потеря веса

Чтобы нейтрализовать побочные эффекты лечения, врачи клиники Ихилов индивидуально подбирают для них препараты прикрытия. Например, перед каждым сеансом химиотерапии пациенту может быть рекомендовано принимать противорвотный препарат. Так как супрессия костного мозга повышает риск заражения инфекционными заболеваниями, в отношении больных устанавливается режим обратной изоляции, позволяющий предотвратить инфицирование онкологических пациентов.

• Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают в целях предотвращения роста и распространения злокачественных клеток.

В клинике Ихилов при раке губы применяются:

1. дистанционная лучевая терапия — облучение из внешнего источника;
2. короткофокусная радиотерапия, при которой радиоактивные элементы вводятся в пораженную область с помощью аппликатора в виде иглы.

Прогноз и показатели выживаемости

Рак ротовой полости и рак губы – это медленно прогрессирующие онкологические заболевания. Залог благоприятного прогноза – раннее обнаружение рака губы. При активном лечении на ранних стадиях, когда рак еще не распространился в лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость составляет 97-100%. По мере прогрессирования болезни среднестатистические показатели выживаемости понижаются.