награды клиники достижения больницы
Израиль, Тель-Авив, ул. Вайцман, 12
ЦеныКоронавирус
Позвоните мне

Лечение миелолейкоза в Израиле

Автор статьи
Заведующий отделением нейрохирургии позвоночника. Работы доктора: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=lidar+c

Форум с врачами Ихилов

Острый миелоидный лейкоз – одно из наиболее распространенных онкогематологических заболеваний у пожилых. Чаще всего болезнь выявляется у людей старше 60 лет. Заболевание развивается очень быстро и при отсутствии лечения поражает лимфатические узлы и внутренние органы: печень, селезенку, головной и спинной мозг. Миелолейкоз проявляется утомляемостью, немотивированной лихорадкой и потерей веса, склонностью к образованию синяков и кровотечений.

Лечение миелолейкоза в Израиле проводится с применением современных препаратов, включая инновационную биологическую терапию. Новые методы трансплантации костного мозга позволяют безопасно проводить эту процедуру даже пожилым пациентам, что значительно повышает их шансы на выздоровление.

Международный отдел Ихилов-Сураски

Международный отдел Ихилов-Сураски

Методы диагностики

Прием и консультация онкогематолога

Врач побеседует с пациентом и задаст ему вопросы о симптомах заболевания и времени их появления. Изучив медицинскую документацию больного, доктор выяснит, имеются ли у пациента какие-либо хронические заболевания. Особое внимание будет уделено изучению истории болезней самого пациента и его ближайших родственников. При подозрении на миелолейкоз врач назначит пациенту программу обследования.

Анализы крови

Результаты общего анализа крови при миелолейкозе показывают низкий уровень тромбоцитов и анемию. При этом количество лейкоцитов может быть высоким, нормальным или низким. Результаты общего анализа крови подтверждает исследование мазка периферической крови.

Биохимический анализ крови часто показывает повышенный уровень ЛДГ и мочевой кислоты.

Исследование костного мозга

При миелолейкозе в костном мозге обнаруживается не менее 20% незрелых клеток крови – миелобластов. Во время анализа также могут быть обнаружены мутации в некоторых генах. От характера этих мутаций зависит прогноз заболевания.

Биопсия костного мозга выполняется амбулаторно под местной анестезией с помощью специальной иглы. Образец берут из грудины или бедренной кости. Процедура длится около 20 минут.

Другие исследования

Некоторые химиопрепараты, применяемые для лечения миелолейкоза, могут оказать негативное влияние на работу сердца. Поэтому во время лечения пациент нуждается в тщательном медицинском наблюдении. Перед началом химиотерапии выполняется электрокардиограмма, которая потом повторяется, чтобы врачи имели возможность следить за состоянием сердца пациента в динамике. Также проводится рентген органов грудной клетки.

Подать заявку в Ихилов

Методы лечения

Химиотерапия

Схема химиотерапии подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом его возраста и наличия других хронических заболеваний. 

Во время лечения пациенту рекомендуется избегать мест скопления людей, где есть риск заразиться инфекционными заболеваниями, т.к. в этот период больные особенно уязвимы для инфекций.

Химиотерапия при миелолейкозе включает следующие стадии:

  • индукция – первый этап терапии; его цель – уничтожить аномальные клетки. На этой стадии пациентам обычно назначается протокол лечения, включающий препараты идарубицин, даунорубицин и митоксантрон. Последние исследования показали, что эффективность лечения повышается при добавлении к стандартному протоколу лечения цитостатического препарата кладрибина;
  • консолидация – уничтожение лейкозных клеток, которые остались после первого этапа лечения. На данном этапе стандартный протокол лечения включает химиопрепарат цитарабин.

Антибактериальные препараты

При развитии любого инфекционного заболевания или при появлении лихорадки пациентам с миелолейкозом, проходящим химиотерапию, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Команда по лечению миелолейкоза в Ихилов

Биологическая терапия

Для лечения острого миелоидного лейкоза в Израиле применяется препарат из группы ингибиторов киназы – мидостаурин. Он блокирует действие белка, от которого зависит размножение аномальных клеток. Мидостаурин назначается больным, у которых имеется мутация в гене FLT3. К этой категории относятся более 30% пациентов. Препарат входят в протокол лечения вместе со стандартной химиотерапией.

В последние годы схемы лечения миелолейкоза иногда включают препарат на основе моноклонального антитела — гемтузумаб озогамицин.

С 2017 года для терапии заболевания применяется глаздегиб – ингибитор сигнального пути hedgehog, а с 2018 года – препарат из той же группы венетоклакс.

Аллогенная трансплантация стволовых клеток

Этот вид лечения может применяться на этапе консолидации у некоторых пациентов. Гемопоэтические стволовые клетки для трансплантации берутся у донора. При этом наилучшие результаты дает трансплантация с использованием материала от родственного донора, например родного брата или сестры.

Трансплантация стволовых клеток проводится после интенсивной и токсичной химиотерапии, которая уничтожает стволовые клетки костного мозга, от которых зависит кроветворение. После этого пациенту имплантируются здоровые стволовые клетки, из которых впоследствии образуются нормальные клетки крови.

Пациенту, перенесшему трансплантацию костного мозга или гемопоэтических стволовых клеток, необходим особый уход, т.к. в течение первых недель после процедуры его организм уязвим для различных инфекций. В клинике Ихилов такие больные размещаются в специальных отдельных боксах, оборудованных системами фильтрации воздуха.

Для лечения пожилых пациентов или людей, страдающих хроническими заболеваниями, применяется немиелоаблативная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток или костного мозга. Такую процедуру иногда называют мини-трансплантацией. Для этой процедуры применяется менее интенсивная химиотерапия, поэтому уничтожается меньше клеток костного мозга.

Пройти лечение в Израиле

Реабилитация

Во время первого месяца после трансплантации костного мозга многие пациенты ощущают утомляемость. У некоторых появляются тошнота, рвота и диарея, нейрокогнитивные проблемы. Такие пациенты нуждаются в реабилитации, которую проводит команда специалистов. В нее входят:

  • психологи;
  • диетологи;
  • физиотерапевты.

Реабилитация после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в Израиле часто включает физиотерапию. Как показывают исследования, специально подобранные упражнения способствуют уменьшению утомляемости, которую ощущают большинство пациентов, перенесших эту процедуру.

Пациенты, прошедшие лечение миелолейкоза, должны соблюдать особую диету. Все овощи и фрукты можно употреблять только в термически обработанном виде. Мясо и рыбу необходимо варить или жарить в течение долгого времени. Кроме того, больным рекомендуется ограничивать физическую активность и избегать поднятия тяжестей.

Стоимость лечения миелолейкоза в Израиле

Процедура Цены, $
Первичный прием онкогематолога 775
1 курс химиотерапии От 1500
Анализы крови (общий, биохимический) 97
Биопсия костного мозга 210
Рентген органов грудной клетки 60

Если у Вас возникли вопросы о лечении в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении в Израиле от наших пациентов внизу страницы. Получить квалифицированную консультацию по вопросам опухолей ствола головного мозга вы можете, связавшись с нами по телефону +972-772-201-372 (Израиль) или +7-499-350-1227 (Россия).

Заявка
пройти обследование в ихилов

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ
Rated 4.5/5 based on 11 customer reviews