Лечение рака сигмовидной кишки в Израиле

Сигмовидная кишка – это нижняя часть толстого кишечника, переходящая в прямую кишку. Рак сигмовидной кишки на первых стадиях часто протекает бессимптомно, поэтому в большинстве случаев он обнаруживается на продвинутых стадиях. Первые симптомы заболевания включают:

• изменение характера стула;
• кровотечение из заднего прохода;
• уменьшение объема стула.

Лечение рака сигмовидной кишки в Израиле проводится с помощью органосохраняющих операций. Хирургические вмешательства выполняются примерно у 70% больных. В большинстве случаев пациенту сохраняется анальный сфинктер и возможность нормально опорожнять кишечник без вывода колостомы. Если рак распространился на органы брюшной полости, в клинике Ихилов может быть проведена внутрибрюшинная интраперитонеальная химиотерапия или химиотерапия с инфузией печеночных артерий. Эти сложные инновационные виды лечения применяются лишь в немногих клиниках мира. На последних стадиях заболевания пациенту может назначаться таргетная терапия. Это лечение подбирается персонализированно – с учетом генных мутаций конкретной опухоли.

Методы диагностики

Больница Ихилов (Израиль, г. Тель-Авив)

Тест на скрытую кровь в кале

Это исследование в Израиле проводится в рамках скрининга на рак кишечника. Оно позволяет выявить кровотечение из толстой кишки и диагностировать любой вид колоректального рака, в том числе рак сигмовидной кишки. Положительный анализ этого теста не обязательно означает, что у пациента имеется злокачественная опухоль, но он является показанием к проведению дальнейшего обследования. Такое обследование включает колоноскопию – осмотр внутренней поверхности кишечника с помощью эндоскопа.

Осмотр гастроэнтеролога

Прием врача начинается с беседы, во время которой доктор расспрашивает пациента, какие симптомы заболевания у него имеются и когда они появились. После этого врач проводит осмотр пациента, включая пальпацию живота. Ее цель – выявить подозрительные уплотнения в области кишечника. Если у врача появляются подозрения, что пациент страдает онкологическим заболеванием, назначаются визуализационные и другие исследования.

Молекулярно-генетическое тестирование

Для этого анализа используются образцы опухолевых тканей, полученных с помощью биопсии или (реже) хирургического вмешательства, в ходе которого удаляется часть сигмовидной кишки. Полученные образцы проверяют на наличие мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF и других. Наличие или отсутствие этих мутаций позволяет подобрать пациенту схему персонализированной терапии. С помощью такой терапии часто проводится лечение рака сигмовидной кишки с метастазами в Израиле. 

Анализы крови

При диагностике рака сигмовидной кишки врач обратит внимание на следующие показатели:

• количество эритроцитов (их недостаток может свидетельствовать об анемии, вызванной кровотечением из опухоли);
• онкомаркеры – особые вещества, которые обнаруживаются в крови при раке;
• ферменты печени (этот показатель может измениться, если рак распространится на печень).

Колоноскопия

Исследование представляет собой осмотр кишечника с помощью длинной трубки – эндоскопа, оснащенного видеокамерой и оптоволокном. В клинике Ихилов для обезболивания этой процедуры используется медикаментозный сон – совершенно безопасный метод, не вызывающий дискомфорта после пробуждения (в отличие от наркоза). Во время колоноскопии можно не только осмотреть слизистую оболочку кишечника, но и провести биопсию – взять образцы ткани на анализ.

Получение протокола лечения в Ихилов

Чтобы записаться на обследование и получить протокол лечения в клинике Ихилов, внесите свое имя и контактные данные в форму заявки, размещенную на этой странице. По указанному вами телефону в течение нескольких часов позвонит врач клиники. Он побеседует с вами и вышлет вам подробную программу диагностики и лечения.

Форма заявки

Методы лечения

Международный отдел Ихилов-Сураски

Хирургия

На 1-3-й стадиях рака сигмовидной кишки основным методом лечения является хирургическая операция. Лечение рака сигмовидной кишки без операции в Израиле проводится лишь на терминальной стадии, когда опухоль распространилась по организму и образовала отдаленные метастазы. Однако и в этом случае возможно хирургическое удаление метастазов в печени или легких.

Во время операции проводится резекция сигмовидной кишки вместе с опухолью. Большое значение при выполнении этой операции имеет опыт хирурга, т.к. существует риск повреждения левого мочеточника или сосудов левого яичка или яичника. Хирургическое лечение рака сигмовидной кишки в Ихилов проводят специалисты с опытом не менее 10 лет, поэтому подобные осложнения здесь практических исключены.

Операции при раке сигмовидной кишки в Израиле в большинстве случаев выполняется лапароскопическим доступом – через несколько отверстий длиной около 1 см. В некоторых случаях для операции используется роботизированная хирургическая система Да Винчи.

Радиочастотная абляция

Метод применяется для удаления метастазов опухоли в печени. В отличие от открытой операции, абляция (прижигание) очагов опухоли производится через небольшие проколы. Это ускоряет восстановление пациента и снижает риск осложнений.

Химиотерапия

Этот вид лечения обычно назначается вместе с хирургической операцией на 2-3-й стадиях рака сигмовидной кишки. В число стандартных химиопрепаратов, применяемых при этом заболевании, входят:

• 5-фторурацил;
• капецитабин;
• оксалиплатин.

Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Таргетная терапия

Этот вид лечения чаще всего назначается при метастатическом раке сигмовидной кишки. Таргетная терапия действует лишь на раковые клетки и не повреждает нормальные ткани. Ее подбирают в соответствии с генетическими мутациями, которые были обнаружены у конкретной опухоли. Для лечения опухолей сигмовидной кишки применяются следующие препараты на основе моноклональных антител:

• бевацизумаб;
• ниволумаб;
• панитумумаб;
• пембролизумаб;
• рамуцирумаб;
• цетуксимаб.

Пациенту могут быть также назначены противоопухолевые биологические препараты ларотректиниб, дабрафениб, энкорафениб.

Пройти лечение в Израиле

Реабилитация

Средний срок пребывания в стационаре после операции на сигмовидной кишке – 7 дней. В первые дни пациенту вводятся с помощью капельницы физраствор и обезболивающие препараты. Сначала питание пациенту также вводится внутривенно. В течение нескольких дней его переводят на жидкую, а затем на твердую пищу.

В течение первых 1,5 месяца после операции пациенту рекомендуется диета с низким содержанием клетчатки, чтобы уменьшить объем и частоту стула.

Через 2-3 недели после операции пациент может вернуться к привычной жизни, включая работу. Однако при этом требуется соблюдать некоторые диетические ограничения и избегать физического напряжения, в том числе поднятия тяжестей. Вместе с тем больному не рекомендуется постоянно лежать — ему необходимы специальные физические упражнения и прогулки, чтобы быстрее восстановиться и нормализовать перистальтику кишечника.

Стоимость лечения рака сигмовидной кишки в Израиле

Если у Вас возникли вопросы о лечении в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении в Израиле от наших пациентов внизу страницы.