Макроглобулинемия Вальденстрема относится к заболеваниям группы парапротеинемических гемобластозов. Представляет собой хронический алейкемический или сублейкемический лимфолейкоз. Это lgM- секретирующая злокачественная опухоль, локализующаяся в костном мозге. Для нее характерен лимфоцитарный состав клеток с включениями плазматических клеток. Наряду с моноклональным lgM опухолевые клетки более чем в 60% случаев заболеваемости секретируют белок Бенс-Джонса. На долю заболевания приходится около 2% от всех гемобластозов. Как правило, поражает лиц возрастом старше 60 лет, в основном мужчин. С макроглобулинемией Вальденстрема могут протекать различные клинические состояния, но следует отметить, что они настолько разнообразны, что до сих пор еще не отведена определенная назологическая категория.
Макроглобулинемия Вальденстрема может быть первичной или сопутствовать другим заболеваниям, например, хроническому лимфолейкозу, множественной миеломе, лимфоме. Также существуют данные о выявлении макроглобулинемии Вальденстрема у пациентов с воспалительными и инфекционными заболеваниями. В настоящее время диагностика и лечение в Израиле находится на высоком уровне. Средняя выживаемость больных составляет 6-7 лет. При своевременном правильном лечении многие больные живут 15 лет и даже более.
Подать заявку в Ихилов
Диагностика макроглобулинемии Вальднстрема в Израиле
При лечении в Израиле, диагностика заболевания осуществляется на основании данных анамнеза, визуального осмотра больного и результатов лабораторно-инструментальных исследований. У пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема отмечается слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость, повышенная потливость и похудание. Треть пациентов предъявляют жалобы на артралгии, частые носовые кровотечения и повышенную кровоточивость десен. Может наблюдаться кожный зуд, неврологические расстройства.
Кроме того, для макроглобулинемии Вальденстрема, так же, как и для множественной миеломы, характерен вторичный иммунодефицит, амилоидоз, периферическая нейропатия. Несколько реже поражаются почки, причем, чаще всего клубочковый аппарат. При этом может выявляться нефротический синдром: стойкая протеинурия, отеки, гипопротеинемия, ретинопатия, гипертония. В развернутой стадии более чем у 50% больных отмечается увеличение лимфатических узлов и/или гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки). На поздних стадиях развивается анемия, как правило, СОЭ резко увеличена, лейкоцитарная формула не изменена, довольно часто встречается умеренный лейкоцитоз с лимфоцитозом. Терминальное обострение зачастую выражается развитием глубокой анемии или тромбоцитопении, саркомной трансформацией отдельных групп лимфоузлов, истощением, лихорадкой, развивается резистентность к ранее проводимой терапии.
Диагностика макроглобулинемии Вальденстрема в Израиле включает разносторонние исследования. В обязательном порядке проводится стернальная пункция или трепанобиопсия, электрофорез белков сыворотки крови и мочи, иммунохимическое определение моноклонального lgM в крови.
Методы лечения макроглобулинемии Вальденстрема в Израиле
Лечение в Израиле осуществляется в гематологическом стационаре клиники Ихилов. Пациентам с нормальными показателями крови и отсутствием клинических проявлений рекомендовано наблюдение у гематолога. При увеличении лимфатических узлов и гепато-спленомегалии назначается цитостатическая химиотерапия. При достижении оптимального положительного ответа назначается поддерживающая терапия. Большая роль при лечении пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема отводится симптоматической терапии, включающей применение антибактериальных, противогрибковых и противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, проведение спленэктомии. Для лечения макроглобулинемии Вальденстрема также часто применяются кортикостероиды, алкилизирующие агенты и плазмофорез.
Если у Вас возникли вопросы о лечении в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении в Израиле от наших пациентов внизу страницы.
Заявка
Популярные вопросы про лечение макроглобулинемии Вальденстрема в Израиле
Продолжительность лечения варьируется в зависимости от индивидуальной реакции пациента на терапию, прогрессирования заболевания и плана терапии.
На успех влияет влияют различные факторы:
- Стадия и характеристики болезни;
- Индивидуальные особенности пациента;
- Реакцию на терапию.
Да, устуга «второе мнение» предоставляется в клинике Ихилов. Пациенты из-за рубежа могу проконсультироваться в израильским гематологом, приехав непосредственно в Израиль, или воспользовавшись сервисом телемедицины.
В рамках поддерживающей терапии пациентам с макроглобулинемии Вальденстрема в клинике Ихилов могут быть назначены лекарства для лечения симптомов и побочных эффектов, переливание крови, плазмаферез.
